CFS/ME - Livsstilsresepten

Livsstilstiltak

«Energikonvolutten» er et nyttig konsept for å lære pasienten å ikke overskride toleransenivået. Det hentyder til det totale energibudsjettet som personen har tilgjengelig for daglige aktiviteter. Energiforbruk utover dette forverrer CFS/ME symptomene. Størrelsen på «energikonvolutten» kan variere fra dag til dag (1)
Aktivitetsregulering er en hensiktsmessig strategi for CFS/ME pasienter som har til hensikt å forebygge og redusere forverring av CFS/ME symptomer. Det kan inkludere hvile mellom aktiviteter, stoppe før man føler at man må stoppe, gjøre mindre enn det man tror man er istand til å gjøre, kjenne sine grenser, samt energibesparende aktiviteter (f.eks. sitte istedenfor å stå), samt planlegge (1).

Gradert treningsterapi med gradvis økning i frekvens , dose og intensitet er ikke anbefalt i NICE retningslinjene (1). Det er ikke global konsensus med hensyn til behandlingstiltak (1)
Inkluder lavintens lystbetonte aktiviteter (1)
Noen personer kan ha nytte av fysisk aktivitet eller et individuelt treningsprogram for CFS/ME pasienter (1, 3). Fysisk aktivitet bør være av lav intensitet og ikke føre til forverrede symptomer / fatigue (PEM) (1).

Et støttende hjemmemiljø med en forståelsesfull familie bidrar til mer hensiktsmessig håndtering og mestring av CFS/ME (1)

Inkluder lavintense lystbetonte aktiviteter som for eksempel å observere naturen, lytte til musikk, osv. Dette kan forbedre velvære og redusere stress, opplevelse av fatigue, angst og depresjon (1).
Kognitive strategier og andre mestringsstringsstrategier kan redusere negative følelser (1)

Normalisering av døgnrytmer anbefales og inkluderer å unngå å sove på dagtid og forbedre søvnkvaliteten, ha god søvnhygiene, og adressere eventuelle underliggende årsaker til søvnprobelmene. (1).
Kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-i) er anbefalt for den generelle befolkningen (1). Begrenset dokumentasjon antyder at CBT-i kan hjelpe noen av personene med CFS/ME som har søvnvansker. CBT-i er en krevende behandling og derfor ikke tolerabel for en del CFS/ME pasienter med søvnvansker (2).