Sjøgrens syndrom: Egenbehandling og livsstilstiltak

Sjøgrens syndrom er en kronisk betennelse som rammer spesielt tåre- og spyttkjertler. Mange av symptomene er relatert til redusert spytt- og tåreproduksjon. De vanligste symptomene ved Sjøgrens syndrom inkluderer

• Tørr munn
• Tørre øyne
• Redusert luktesans og smakssans
• Tørrhet i skjede
• Tørrhet i hud
• Tretthet og fatigue
• Svelgebesvær
• Leddsmerter
• Muskelsmerter

Behandling av Sjøgrens syndrom

Behandling av Sjøgrens syndrom er først og fremst symptomatisk behandling siden det ikke finnes kurativ behandling. Anbefalte tiltak retter seg mot å lindre symptomer og hindre utvikling av komplikasjoner til tørrhet i munn og øyne.

Sjøgrens syndrom – viktig med god munnhygiene

Personer med Sjøgrens syndrom har økt risiko for problemer med tannhelsen. Det er defor viktig å ta godt vare på tannhelsen gjennom å pusse tennene regelmessig med tannkrem som inneholder fluor. Bruk gjerne spyttstimulerende midler ved munntørrhet, slik som sukkerfrie pastiller eller tyggegummi.

Røyking og Sjøgrens syndrom

Personer med Sjøgrens syndrom anbefales å unngå å røyke og å bruke medisinsk cannabis. Utover den generelle risikoen forbundet med disse stoffene kan røyking og cannabis også forverre tørrhet i munn og øyne og direkte forverre tannhelsen. Røyking kan videre redusere effekten av medisiner som brukes mot Sjøgrens syndrom (Plaquenil). Røyking kan også forverre lungerelaterte komplikasjoner av Sjøgrens syndrom.

Kosthold og Sjøgrens syndrom

Det er begrenset dokumentasjon på kostholdets betydning ved Sjøgrens syndrom. Det er likevel en del kosttiltak som kan være hensiktsmessig å vurdere.

Linfrøolje og andre kilder til omega-3 fettsyrer kan forsøkes mot tørre øyne. Omega-3 fettsyrer har en betennelsesdempende effekt og er en viktig komponent i øyet inkludert i lipidlaget i øyet. Et optimalt lipidlag reduserer fordamping og uttørring av øyet. Anbefalt dose (ifølge UpToDate.com) er ca 1g omega-3 per dag.

Artikkel: Omega-3 fra algeolje – hvilke produkter gir mest for pengene?

Sjøgrens syndrom, alkohol og andre drikker

Alkohol kan ofte forsterke plagene ved Sjøgrens syndrom:

• Alkohol virker uttørrende på slimhinnene i munnen og øker også væsketapet fra kroppen
• Alkohol kan irritere slimhinnene i munn og svelg, noe som kan forverre smertefulle symptomer som sår og sprekker.
• Alkohol synes videre å virke negativt inn på øyehelsen ved Sjøgrens syndrom.

Kaffe og andre koffeinholdige drikker kan også virke uttørrende på slimhinnene i munnen.

Det anbefales å drikke vann regelmessig gjennom dagen for å holde munnhulen fuktig. Du trenger ikke å svelge vannet for at det skal ha effekt i munnhulen. Imidlertid kan det å drikke vann for ofte muligvis virke negativt inn på slimhinnene i munnen og dermed forsterke munntørrhet. Drikk derfor gjerne litt større mengder vann om gangen (f.eks. en kopp).

Det anbefales å unngå å drikke syreholdige drikker, spesielt mellom måltidene, siden normal pH i munnhulen er viktig for å bevare god tannhelse

Fysisk aktivitet ved Sjøgrens syndrom

Mange revmatiske sykdommer kan forårsake redusert energi eller fatigue, inkludert Sjøgrens syndrom. Det er blandede funn med hensyn til om regelmessig fysisk aktivitet kan redusere tretthet eller fatigue ved Sjøgrens syndrom.

Annet

Unngå lav luftfuktighet. Overvei bruk av luftfukter hjemme

For mer informasjon om egentiltak ved Sjøgrens syndrom sjekk Livsstilshåndboken

Pasientseminar om Sjøgrens syndrom

---

Kilder

• Overview of the management and prognosis of Sjogrens disease. UpToDate.com (link)
• Ramos-Casals, Manuel, et al. «EULAR recommendations for the management of Sjögren’s syndrome with topical and systemic therapies.» Annals of the rheumatic diseases 79.1 (2020): 3-18. (link)
• Santos, Eduardo José Ferreira, et al. «Efficacy of non-pharmacological interventions: a systematic review informing the 2023 EULAR recommendations for the management of fatigue in people with inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases.» RMD open 9.3 (2023): e003350. (link)
• Sjögren’s Foundation Clinical Practice Guidelines (link)
• Treatment of moderate to severe dry eye in Sjogrens disease. UpToDate.com (link)
• Treatment of dry mouth and other non-ocular sicca symptoms in Sjøgrens disease. UpToDate.Com (link)
• You, Yong-Sheng, Nai-Bin Qu, and Xiao-Ning Yu. «Alcohol consumption and dry eye syndrome: a Meta-analysis.» International journal of ophthalmology 9.10 (2016): 1487. (link)